Mon chien vomit du sang, est-ce grave ?

a. Différencier vomissement, régurgitation, toux et saignement

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Un vomissement est une expulsion active du contenu de l'estomac ou du début de l'intestin qui s'accompagne de contractions abdominales. Un vomissement est souvent précédé de nausées et d'un ou de plusieurs efforts vomitifs durant lesquels aucun contenu n'est expulsé.

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Un chien qui a la nausée peut se lécher les babines, saliver ou avoir des mouvements de "mâchonnement".

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Une régurgitation est une remontée passive d'aliments non digérés, sans contractions abdominales ni nausées. Les régurgitations ont le plus souvent lieu juste après un repas ou une prise de boisson.

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La toux est une expulsion d'air due le plus souvent à une infection ou une inflammation des voies respiratoires qui peut parfois être accompagnée de sécrétions, notamment de sang.

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Enfin, si vous observez du sang au niveau de la bouche de votre compagnon sans vomissement, régurgitation ou toux associés, il s'agit probablement d'un saignement dont il faudra identifier la cause.

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b. Identifier la couleur des vomissements

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Les vomissement de sang frais auront une couleur rouge vif et indiquent une origine au niveau des voies digestives hautes (œsophage ou estomac).

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Les vomissements de sang digéré ont souvent un aspect rouge sombre voire marron et sont en faveur d'un saignement au niveau du début de l'intestin.

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Les causes des vomissements de sang (ou hématémèse) sont extrêmement variées et seul votre vétérinaire pourra établir un diagnostic. Voyons ensemble les causes les plus courantes.

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a. Des troubles de la coagulation

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Un déficit en plaquettes ou en protéines de la coagulation peuvent être à l'origine de saignements qui peuvent se retrouver dans les vomissements. C'est le cas notamment lors d'intoxication avec de la mort-aux-rats ou lors de maladie touchant le foie.

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b. Des causes digestives

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• Les ulcères de l'estomac ou des intestins sont des causes très fréquentes de vomissements avec du sang. Un ulcère est une plaie profonde dans la paroi du tube digestif qui a du mal à cicatriser et qui est susceptible de s'infecter. Ces ulcères peuvent être secondaires à une inflammation, à la prise de certains médicaments, à l'ingestion d'un objet (corps étranger) ou encore à une atteinte hépatique ou rénale.
• Les gastrites sont une autre cause possible. Il s'agit d'une inflammation de la muqueuse de l'estomac qui peut provoquer des vomissements avec ou sans sang, de la diarrhée, une perte d'appétit, des douleurs ou encore un abattement. La première cause de gastrite est l'ingestion d'aliments mal digérés par votre loulou ou de corps étrangers qui peuvent être à l'origine d'ulcères.
• Des tumeurs de l'estomac ou des intestins : elles peuvent être à l'origine des saignements observés dans les vomissements.
• Une affection de l'œsophage peut aussi expliquer des vomissements de sang, par exemple une inflammation de la muqueuse (œsophagite) ou une masse.

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c. Une origine respiratoire

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Les causes respiratoires sont plus rares mais tout de même possible. On compte parmi elles un saignement au niveau de la cavité buccale ou une atteinte des poumons. En cas d'atteinte des poumons, votre loulou présentera sûrement de la toux ou des difficultés respiratoires en plus des vomissements.

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Le traitement de votre compagnon dépendra beaucoup de son état et de la cause de ses vomissements. Votre vétérinaire pourra être amené à réaliser des examens complémentaires afin d'affiner le diagnostic.

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a. Traitement médical

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Si votre loulou est en très bon état général sans autres symptômes, il est possible que votre vétérinaire mette en place dans un premier temps un traitement de base afin de voir comment évoluent les vomissements. Ce traitement de base comprend le plus souvent un anti-vomitif et des protecteurs de la muqueuse digestive.

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En revanche, si votre compagnon présente des signes de douleur ou d'abattement, des examens complémentaires plus ou moins poussés pourront être entrepris.

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b. Examens complémentaires

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Les examens complémentaires peuvent être :

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• Une analyse de sang afin de déterminer le fonctionnement des organes vitaux, notamment les reins et le foie.
• Une analyse d'urine afin de mettre en évidence une potentielle insuffisance rénale.
• Une radiographie abdominale : elle peut permettre de mettre en évidence une obstruction intestinale ou certains corps étrangers.
• Une échographie abdominale : c'est un examen qui permet d'observer l'ensemble des organes abdominaux de manière beaucoup plus précise que la radio afin d'orienter le diagnostic.
• Une endoscopie (ou fibroscopie) : cet examen est réalisé à l'aide d'une sonde, appelée endoscope, qui est munie d'une caméra et qui permet d'aller regarder l'état de la muqueuse et le contenu de l'œsophage et de l'estomac. C'est une technique non invasive qui nécessite une sédation mais qui permet dans de nombreux cas de mettre en évidence des ulcères ou des corps étrangers.

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c. Hospitalisation

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Si votre boule de poils est abattue ou déshydratée, une hospitalisation chez votre vétérinaire accompagnée d'une mise sous perfusion (associée à d'autres traitements) pourront être nécessaires afin de le remettre sur pieds.

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d. Chirurgie

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Dans le cas où les examens complémentaires révèlent un corps étranger, il est possible que votre vétérinaire doive le retirer chirurgicalement. C'est une opération lourde mais bien souvent nécessaire pour éviter les complications liées à la présence de ce corps étranger (obstruction, perforation…).

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Les coûts liés à une hospitalisation ou à une chirurgie peuvent vite s'avérer très élevés. C'est pourquoi, souscrire à une assurance pour chien pour votre compagnon peut vous apporter davantage de sérénité.

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En cas de présence de sang dans les vomissements, nous vous conseillons de contacter au plus vite votre vétérinaire afin que la prise en charge soit la plus précoce possible. Voici quelques situations qui doivent vous alerter.

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a. S'il vomit souvent ou n'arrête pas de vomir

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Si votre loulou vomit du sang de manière continue il est urgent qu'il voit un vétérinaire afin de soulager ses nausées (qui peuvent être très douloureuses) et d'éviter d'éventuelles complications.

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b. S'il ne mange plus

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Si votre compagnon n'a plus d'appétit et vous semble plus fatigué que d'habitude cela peut être un signe de douleur abdominale voire d'arrêt du transit intestinal lié à une d'obstruction.

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c. S'il a d'autres symptômes en plus des vomissements : diarrhées, toux…

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Si votre poilu présente d'autres symptômes associés aux vomissements de sang (diarrhées, sang dans les selles, toux, difficultés respiratoires…) il est important que votre vétérinaire établisse un diagnostic ou une suspicion afin de mettre rapidement en place le traitement le plus adapté.

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d. Si vous avez un jeune chiot

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Les chiots et les jeunes chiens sont davantage sujets aux complications des vomissements, notamment à la déshydratation. Ainsi, des vomissements répétés contenant du sang doivent être rapidement pris en charge par votre vétérinaire.

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