Conseils chienConseils chatMaladie du chienDistichiasis chez le chien : tout savoir sur l'affection oculaireTout comme nous, nos fidèles compagnons peuvent avoir des problèmes oculaires de diverses natures, pour certains très étonnants à l'image du distichiasis.
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Le distichiasis est une maladie de l'œil d'aspect impressionnant, liée entre autres à une prédisposition de race. Génératrice d'inconfort, elle provoque d'autres problèmes au niveau de l'œil ; c'est pourquoi il faut absolument la soigner, pour le bien-être de votre fidèle compagnon. Elle est par ailleurs à différencier d'autres maladies comme le trichiasis, traité différemment mais proche du distichiasis.
Le distichiasis est une maladie de l'œil d'aspect impressionnant, liée entre autres à une prédisposition de race. Génératrice d'inconfort, elle provoque d'autres problèmes au niveau de l'œil ; c'est pourquoi il faut absolument la soigner, pour le bien-être de votre fidèle compagnon. Elle est par ailleurs à différencier d'autres maladies comme le trichiasis, traité différemment mais proche du distichiasis.
Le distichiasis est une affection oculaire qui se définit par la présence d'un ou plusieurs cils émergeant au niveau de l'ouverture des glandes de Meïbomius. Les glandes Meïbomius sont situées dans le cartilage des paupières supérieures et inférieures. Elles sécrètent du meibum qui est un corps gras. Celui-ci s'ajoute aux larmes et sert à éviter l'évaporation de l'eau des larmes.
Si votre petit compagnon a un distichiasis, vous remarquerez alors que certains cils sont positionnés vers l'intérieur de l'œil et non vers l'extérieur au point qu'ils peuvent en toucher la cornée (première lentille de l'œil). Il s'agit d'une anomalie congénitale, qui peut donc être présente dès la naissance du chien, et qui est assez fréquente.
Certaines races de chiens y sont prédisposées : Cocker, Cavalier King Charles, Boxer, Bulldog anglais, Bichon, Jack Russell, Caniche pour n'en citer que quelques-uns. A noter que pour des chiens de races aux poils assez drus comme l'AmStaff ou le Bulldog, les cils en trop provoquent ainsi beaucoup de gêne et d'inconfort, voire de douleur. A contrario, chez des races de chiens aux poils plutôt soyeux comme le Cocker et le Cavalier King Charles, il y a souvent peu ou pas de symptômes.
Si votre fidèle compagnon est atteint de distichiasis et présente des symptômes dus à des cils traumatiques, il présentera en général les signes cliniques suivants, vite remarquables à l'examen ophtalmologique :
Si le distichiasis est source de douleur et n'est pas traité, il est possible que votre chien ait la cornée abimée. On parlera alors d'ulcère cornéen et dans ce cas, il n'est pas rare d'observer un blépharospasme, qui est un tremblement prononcé des paupières qui se ferment involontairement. Les ulcères cornéen peuvent être visibles chez vous : vous remarquerez alors une zone bleuâtre sur la cornée de votre chien. Si le distichiasis n'est pas soigné vous pourrez aussi remarquer des cicatrices sur la cornée de votre toutou sous forme de zones blanches.
Enfin pour confirmer votre hypothèse, il vous sera peut-être possible, en regardant attentivement, d'observer les cils en trop situés en arrière du bord libre de la paupière, contrairement au cas de figure normal.
Sans traitement, à long terme, l'irritation peut entraîner de graves ulcères cornéens et des infections bactériennes. Ceux-ci peuvent entraîner la cécité ou la perte de l'œil, il est donc important de consulter votre vétérinaire dès que vous constatez un des symptômes listés ci-dessus.
Il existe plusieurs solutions pour traiter votre petit compagnon mais il faut garder à l'esprit qu'aucune des solutions n'est parfaite et que les rechutes de distichiasis sont fréquentes. Le traitement permettra cependant à votre chien d'avoir une meilleure qualité de vie.
Les chiens ayant des symptômes très peu prononcés (poils soyeux et fins) peuvent être pris en charge de façon plus légère que les autres. Le but sera alors d'enduire les cils et la cornée d'un film lubrifiant pour les protéger tous les deux des frottements qui provoquent l'inconfort oculaire.
Pour les chiens ayant des cils provoquant plus d'inconfort, on pourra utiliser l'épilation manuelle. C'est une technique simple mais peu efficace car le poil repousse assez vite. Elle peut être utile dans une situation d’urgence pour soulager l’animal ou pour vérifier que les lésions de la cornée proviennent bien de l’irritation pilaire.
Des techniques chirurgicales sont aussi utilisées pour traiter les chiens avec des symptômes plus marqués. Les techniques chirurgicales permettent dans une certaine mesure d’obtenir une suppression définitive ou temporaire du distichiasis. Il est cependant impossible de vérifier si le bulbe a été entièrement supprimé ou détruit, on ne peut donc pas être certains qu'il n'y aura pas de rechute. Parmi ces techniques chirurgicales, on peut nommer :
Dans les trois cas, on ne peut pas traiter en laissant la glande de Meïbomius intacte, c'est pourquoi un problème de sécrétion lacrymale peut subsister après l'opération.
D'autre part, les complications associées à la cryochirurgie peuvent inclure une cicatrisation excessive des paupières. La repousse des poils peut alors se produire et nécessiter une intervention chirurgicale répétée.
En ayant une assurance pour chien, vous pourriez bénéficier d'une prise en charge financière pour les examens et les traitements chirurgicaux nécessaires pour traiter le distichiasis chez votre chien, ce qui pourrait vous éviter de devoir supporter seul les coûts associés à ces interventions médicales.
Le cil ectopique peut facilement être confondu avec le distichiasis. Il s'agit en effet d'un ou de plusieurs cils émergeant de la conjonctive palpébrale. Contrairement au distichiasis, il est peu fréquent et mais est semblablement observé chez les races suivantes : Cavalier King-Charles Spaniel, Shih-Tzu, Boxer, Bulldog anglais, Caniche et Jack Russel terrier.
Cette affection est le plus souvent :
Le cil ectopique se traite chirurgicalement en réalisant une résection conjonctivale autour du cil en question.
Chez un chien atteint de trichiasis, le bord libre de la paupière a une position normale et c'est la direction des cils qui est anormale puisqu'ils sont tournés vers le globe oculaire. Le trichiasis est le plus souvent situé au niveau du pli nasal et de la paupière supérieure.
Cette affection des cils cause généralement un larmoiement excessif et une kératite soit une infection de la cornée de votre petit compagnon. Ce dernier sera fortement gêné par les frottements causés par le cil et cherchera à se gratter. Cette affection prédispose donc aux ulcères cornéens. Si vous avez un doute, n'hésitez pas à contacter votre vétérinaire.
Le distichiasis est considéré comme une affection rare chez le chat car la paupière du chat ne présente normalement pas de cils. Il possède uniquement des poils permettant de retenir les poussières.
Si vous remarquez des problèmes oculaires chez votre chat (larmoiement, yeux rouges, irritations…), contactez votre vétérinaire car les affections oculaires non traitées peuvent s'aggraver vite et sont sujettes à l'apparition d'ulcères cornéens.
Nina Soler
Étudiante vétérinaire en A3 à l'École Nationale Vétérinaire de Maisons Alfort. Motivée pour parfaire mes connaissances sur les chiens, chats et NAC, j'espère devenir une grande aide pour les propriétaires et leurs animaux.
