L’entropion chez le chien : symptômes, causes, traitements

a. Définition d’un entropion

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L’entropion correspond à un enroulement du bord de la paupière entraînant un contact entre la peau  et l’œil. Ce dernier peut concerner la paupière supérieure, inférieure, voire les deux et peut se situer à n’importe quel endroit de la paupière touchée. 

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b. Les symptômes associés à un entropion : comment savoir si l'oeil est touché ?

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Ainsi, les signes cliniques d’un entropion seront induits par le frottement de la peau, et notamment de  ses poils, contre le globe oculaire. On retrouvera notamment : 

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• Un écoulement oculaire de type muqueux
• Du blépharospasme. Cela correspond à une contraction involontaire et répétée des muscles de la paupière donnant l’impression que l’œil se ferme de façon répétitive et non contrôlée.
• La présence d’ulcère(s) cornéen(s)

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Ainsi, vous verrez votre chien gêné et douloureux au niveau de l’œil touché. Votre vétérinaire pourra reconnaître ces différents signes et pourra faire d’autres examens pour mettre en évidence un ulcère  par exemple. Attention, ce n’est pas parce que votre chien a un œil gonflé, un bouton sur l’œil, une rougeur ou encore un orgelet qu’il a un entropion. N’hésitez pas à demander l’avis d’un vétérinaire en cas de doutes.

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a. Une origine génétique et héréditaire suspectée

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Il est observé que les entropions touchent plus généralement des chiens de race pure. Ainsi, une  origine héréditaire est suspectée avec certaines races prédisposées. On retrouve notamment des  préférences raciales selon la localisation de l'entropion, en région médiale ou latérale de l’œil :

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• Les entropions latéraux touchent surtout les Chow-chow et Sharpei. Dans leur cas, ils apparaissent généralement dès l’âge d’ouverture des paupières donc en moyenne vers 4-7  mois. On les retrouve aussi chez les Rottweiler, Golden retriever et Labrador. Dans le cas de ces races, l’entropion congénitale apparaître jusqu’à l’âge de 1 an.
• Les entropions en région médiale touchent souvent les Carlin, Caniche, Bulldog anglais et Shih-Tzu. Dans leur cas, ils sont généralement peu cliniques avec une douleur oculaire faible voire absente.  

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Ainsi, dans le cas d’entropion d’origine primaire, ce dernier devrait se développer alors que votre chien  est jeune. Si votre chien est plutôt âgé lors de l’apparition des signes, c’est que l’on est plutôt face à  une origine secondaire.

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b. Les entropions secondaires

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Les entropions secondaires peuvent aussi se développer à la suite d’un autre événement. On peut retrouver différentes situations comme :

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• Les spasmes palpébraux. Il peut arriver qu’une affection nerveuse entraîne en effet des  spasmes de la paupière, provoquant des entropions temporaires à chaque spasme.
• Une cicatrice palpébrale. Il peut en effet arriver qu’à la suite d’une chirurgie ou d’une lacération au niveau de la paupière (si votre chien s’est fait griffer par un chat par exemple), la cicatrisation entraîne un épaississement et enroulement de la paupière pouvant provoquer un entropion.  

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D’autres causes d'entropions secondaires sont possibles en fonction des individus et de leurs expériences. Si votre chien développe un entropion, votre vétérinaire pourra vous aider à trouver la cause responsable de ce dernier.  

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a. Le traitement d'un entropion chez le chiot

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Si votre chien présente un entropion alors qu’il a moins de 16 semaines, un traitement temporaire  pourra être mis en place. Dans ce cas, le traitement consiste à poser des fils de traction temporaires au niveau de la paupière. Ces fils seront retirés au bout de 4-6 semaines. Ce traitement repose sur le fait qu’on compte sur la croissance du crâne et des yeux du chien pour atténuer les plis palpébraux et  ainsi corriger l’entropion. 

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Cependant, ce traitement peut ne pas être un succès, auquel cas on optera pour une intervention  chirurgicale comme c’est le cas pour les chiens adultes. 

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b. La technique chirurgicale d'un entropion du chien adulte

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Le traitement d’un entropion sur un chien adulte sera toujours une chirurgie. Cependant, la technique ne sera pas la même si l’affection concerne la paupière inférieure ou supérieure.  

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• Concernant la paupière supérieure, qui touche souvent les Chow-chow, Sharpei et Cocker, la technique chirurgicale, appelée « Technique de Stades » consiste à retirer une partie très  épaisse de la paupière et à ne pas suturer. En effet, le vétérinaire laissera une petite bande de  chair à l’air libre. Bien que cela puisse être difficile en tant que propriétaire, la cicatrisation  permettra une éversion du bord libre de la paupière supérieure et ainsi une orientation des cils vers le haut. Ainsi, l’œil ne sera plus gêné.
• Si c’est la paupière inférieure qui est touchée, le vétérinaire pourra utiliser la technique dite de Celsus-Hotz. Durant l’opération, une incision sera aussi faite, permettant le retrait d’un croissant de paupière d’une épaisseur qui dépendra du degré d’enroulement de la paupière. Par la suite, une suture de la plaie sera faite.  

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Dans les deux cas, des soins post-opératoires seront nécessaires avec notamment un port de collerette pendant 15 jours afin d’empêcher le chien d’accéder à ses yeux et donc de pouvoir arracher ses fils, des nettoyages locaux mais aussi l’administration d’antibiotiques locaux 3 à 4 fois par jour.  

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Si vous avez un chien touché par un entropion, le prix des opérations peut vite monter à des sommes astronomiques. Pour pallier à cela, n’hésitez pas à souscrire une assurance pou chien. Chez Dalma par exemple, nous vous remboursons une partie ou la totalité des frais vétérinaire en fonction de la formule que vous choisissez, pour un maximum de sérénité ! 

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