Conseils chienConseils chatMaladie du chienRupture ligaments croisés chien : causes et traitementLa rupture des ligaments croisés est une affection courante mais grave chez les chiens. Découvrez comment identifier, traiter, et surtout, prévenir cette condition.
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Votre chien boite ou montre des signes de douleur au genou ? Il pourrait s'agir d'une rupture des ligaments croisés, une condition nécessitant une attention immédiate. Entre les options chirurgicales et les mesures préventives, ce guide vous aide à naviguer vers la meilleure solution pour la santé de votre compagnon à quatre pattes.
Votre chien boite ou montre des signes de douleur au genou ? Il pourrait s'agir d'une rupture des ligaments croisés, une condition nécessitant une attention immédiate. Entre les options chirurgicales et les mesures préventives, ce guide vous aide à naviguer vers la meilleure solution pour la santé de votre compagnon à quatre pattes.
Les ligaments croisés assurent la stabilité du genou en flexion et en extension. Ils permettent également de limiter le mouvement du tibia par rapport au fémur.
On appelle "rupture du ligament croisé" toute lésion touchant ce ligament, il peut donc s'agir d'une déchirure partielle ou d'une rupture complète. Dans la grande majorité des cas, ces ruptures concernent le ligament croisé crânial, en avant du genou, et que très rarement le caudal, en arrière.
Quelle que soit la nature de la rupture, elle entraîne de l'inflammation, une instabilité de l'articulation et par conséquent, elle peut potentiellement causer une perte de mobilité de la patte touchée.
La rupture du ligament croisé peut être douloureuse pour votre chien. Cette douleur se traduit par une boiterie plus ou moins forte : votre toutou rechigne à poser une de ses pattes arrières au sol. Si la rupture est récente, il peut même refuser totalement de poser sa patte quand il marche, et se repose entièrement sur son autre patte.
Si la rupture touche les deux pattes arrières en même temps votre toutou peut souffrir d'une "parésie", c'est-à-dire une paralysie partielle de ses pattes.
La boiterie et la douleur diminuent en intensité en 3 à 6 semaines.
Quand on palpe le genou d'un chien souffrant d'une rupture du ligament croisé, on remarque que l'articulation est dilatée. Votre vétérinaire peut avoir du mal à sentir les ligaments. En effet, l'inflammation entraîne un épanchement articulaire. Il s'agit d'un gonflement à l'intérieur de l'articulation du genou par accumulation de liquide lié à l’inflammation.
Dans beaucoup de cas, on peut même observer une déformation de la cuisse en regardant l'animal de loin.
S'il est douloureux, votre chien évite de s'appuyer sur sa patte affectée, ce qui lui demande de grands efforts pour se lever ou pour sauter.
De plus, s'asseoir peut être difficile pour lui, on peut donc tester ses capacités de flexion du genou en lui demandant de s'asseoir. Très fréquemment, les chiens souffrant du genou mettent leur patte touchée sur le côté quand ils cherchent à s'asseoir.
Vous pouvez remarquer que votre chien du mal à se déplacer après une activité physique intense. Cependant, il n'est pas fréquent qu'un effort important soit la cause directe de la rupture des ligaments croisés, il s'accompagne souvent d'autres facteurs favorisants.
Il est aussi possible que vous ne remarquiez pas quand votre chien s'est rompu le ligament et que vous n'observiez la boiterie qu'après qu'elle soit exacerbée par un effort intense.
Ce n'est pas fréquent, mais il arrive que des chiens souffrent de rupture du ligament croisé après avoir subi un traumatisme important, comme un accident de la voie publique par exemple. En effet, si l'articulation est soumise à une forte déformation ou à un traumatisme important, le ligament qui la maintient peut se rompre.
Le surpoids est un facteur favorisant important. En effet, en augmentant la charge que l'articulation supporte, on augmente les forces de tension qui s'exercent sur elle et donc les chances qu'elle rompe.
On note donc une forte proportion de chiens stérilisés et au mode de vie sédentaire qui développe une rupture des ligaments croisés, car ses deux facteurs favorisent l'apparition de l'obésité.
La dégénérescence lente liée à l'âge est la cause la plus fréquente de rupture du ligament. Cette dégradation entraîne une inflammation de l'articulation qui dégrade à son tour le ligament. Il s'agit donc d'un cercle vicieux qui, à terme, cause de l'arthrose.
Le ligament va finir par se rompre lors d'un exercice classique, et pas forcément au cours d'une activité intense.
Il existe des prédispositions génétiques, notamment chez le Terre-Neuve, le Bouvier Bernois, le Saint-Bernard, le Labrador Retriever, le Cane Corso ou le Staffordshire terrier. La rupture du ligament croisé concerne les chiens de toute taille, mais il s'agit le plus fréquemment des grands chiens actifs.
Attention, cela ne veut pas dire qu'un petit chien, comme un Yorkshire, ne peut pas être touché. Certaines races sont moins souvent touchées, c'est le cas du Basset Hound ou du Berger Anglais (Bobtail).
Les anomalies de la conformation du genou peuvent augmenter les risques de rupture du ligament croisé. En effet, certaines anomalies de configuration du squelette entraînent des forces de tension plus importantes sur ce ligament et, à terme, peuvent le mener à se rompre.
Si vous cherchez à soulager votre chien avant sa chirurgie, vous devez miser sur le repos, cela aidera à réduire la sollicitation de l'articulation du genou. Votre vétérinaire peut aussi donner des anti-inflammatoires afin d'améliorer le confort de vie de votre compagnon à poils avant sa chirurgie.
Il est également intéressant de lutter contre l'obésité de votre toutou si celui-ci est en surpoids afin de soulager l'articulation, en trouvant l'équilibre entre un bon niveau d'activité physique et les capacités de votre chien.
La majorité des cas de rupture du ligament croisé requiert une opération chirurgicale pour guérir. Le pronostic à moyen et long terme est bon si l'arthrose n'a pas eu le temps de s'installer.
Deux grands principes chirurgicaux existent pour la prise en charge des ruptures du ligament croisé crânial :
Il est important d'imposer un repos strict pendant 8 à 12 semaines après l'opération.
Un traitement médical seul, sans chirurgie, peut suffire uniquement pour les chiens de moins de 15 kilogrammes. Avec le temps et des anti-inflammatoires, la boiterie peut diminuer. Cependant, l'articulation reste instable et de l'arthrose se développe. De plus, il arrive très souvent qu'en absence de traitement chirurgical, le ligament croisé de l'autre patte finisse par rompre.
Des antibiotiques peuvent également être donnés après une intervention, notamment pour la TPLO. Des anti-inflammatoires peuvent aussi soulager la douleur post-opératoire. Avoir une assurance pour chien comme Dalma peut couvrir les frais de ces médicaments et traitements, vous permettant de vous concentrer sur le rétablissement de votre compagnon sans stress financier. 💙
Après la chirurgie, il est impératif que votre chien soit au repos strict pendant 8 à 12 semaines pour éviter tout problème post-opératoire. Aucun retour à l'activité complète n'est envisageable avant 3 mois après la chirurgie. En pratique, on fait des balades en laisse de 10 minutes, trois fois par jour pendant les 6 premières semaines, puis on les allonge de 5 minutes toutes les semaines.
Une radiographie est indiquée à 6 semaines pour vérifier qu'aucun problème n'est survenu pendant la convalescence. S'il n'y a aucune anomalie, le vétérinaire peut vous proposer de la physiothérapie pour rééduquer l'articulation du genou.
Constance Richard
Étudiante à l’école vétérinaire de Lyon (VetAgro Sup)
