Leishmaniose beim Hund: Symptome erkennen, behandeln und vorbeugen

Die wichtigsten Risikogebiete sind die Mittelmeerländer, vor allem Spanien, Portugal, Italien, Griechenland, Südfrankreich, Kroatien und die Türkei. Dort sind Sandmücken weit verbreitet, besonders aktiv sind sie in der warmen Jahreszeit und in der Dämmerung.

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Ein erhöhtes Risiko tragen Hunde, die aus dem Tierschutz im Süden stammen, und Hunde, die mit in den Urlaub reisen. Wenn du eine Reise in ein Risikogebiet planst, ist der Schutz vor Sandmücken entscheidend. Welche Krankheiten im Süden noch lauern, liest du im Ratgeber zu Mittelmeerkrankheiten beim Hund.

Leishmaniose zeigt sich oft schleichend und mit unspezifischen Anzeichen. Typisch sind:

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• Hautveränderungen und Schuppen, häufig rund um Augen und Ohren
• Haarausfall, vor allem als sogenannte Brille rund um die Augen
• schlecht heilende Hautstellen oder Geschwüre
• auffällig langes, brüchiges Krallenwachstum
• Gewichtsverlust trotz normalem Appetit
• Mattigkeit, geschwollene Lymphknoten und wiederkehrendes Nasenbluten

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Anfangsstadium und Fellveränderungen

Gerade am Anfang spielt sich vieles an Haut und Fell ab. Typisch sind Schuppen und kahle Stellen rund um die Augen, die sogenannte Brillenbildung, dazu stumpfes Fell und kleine, schlecht heilende Hautstellen. Weil diese Zeichen auch zu Allergien oder einem Parasitenbefall passen, werden sie im Anfangsstadium oft übersehen. Bei einem Hund mit Reisehistorie in ein Risikogebiet lohnt sich deshalb früh ein Blick durch den Tierarzt.

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Zur Orientierung, wie sich die Anzeichen mit dem Stadium verändern:

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Im Anfangsstadium sind die Zeichen leicht zu übersehen, weil sie auch zu vielen anderen Erkrankungen passen. Mit dem folgenden Check ordnest du Reisehistorie und Anzeichen schnell ein:

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Eine direkte Ansteckung von Hund zu Hund oder vom Hund auf den Menschen ist im Alltag selten, denn der Parasit braucht in der Regel die Sandmücke als Überträger. Streicheln, Spielen oder das Teilen eines Haushalts übertragen die Krankheit normalerweise nicht.

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Leishmaniose zählt allerdings zu den Zoonosen, das heißt, auch Menschen können sich über Sandmückenstiche infizieren. Lebst du mit Menschen mit geschwächtem Immunsystem zusammen, sprich die Situation mit dem Tierarzt und gegebenenfalls dem Hausarzt offen an.

Sicher feststellen lässt sich Leishmaniose nur beim Tierarzt. Am häufigsten wird ein Bluttest gemacht, der nach Antikörpern gegen den Erreger sucht, oft als Titer angegeben. Zusätzlich oder zur Bestätigung kommen ein PCR-Test oder eine Gewebeprobe infrage, mit denen der Parasit direkt nachgewiesen wird.

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Weil die Inkubationszeit lang ist, kann ein Test direkt nach der Reise noch unauffällig sein. Nach einem Aufenthalt im Risikogebiet ist es deshalb sinnvoll, den Test nach einigen Wochen oder Monaten zu wiederholen, am besten nach Rücksprache mit deiner Tierarztpraxis.

Leishmaniose ist nicht vollständig heilbar, lässt sich aber gut behandeln. Mittel der Wahl ist Allopurinol, das das Wachstum der Parasiten hemmt und in der Regel über lange Zeit, oft lebenslang, gegeben wird. Je nach Stadium kommen weitere Wirkstoffe wie Miltefosin oder ein antimonhaltiges Mittel hinzu, einzeln oder in Kombination.

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Begleitend ist meist eine purinarme Ernährung nötig, weil Allopurinol sonst die Bildung von Harnsteinen begünstigen kann. Sind die Nieren schon betroffen, wird zusätzlich der Nierenschutz behandelt. Wichtig ist, die Therapie konsequent fortzuführen und die Kontrolltermine einzuhalten, denn die Krankheit kann in Schüben zurückkehren.

Wie eine Leishmaniose verläuft, hängt stark vom Stadium bei der Diagnose und davon ab, wie früh die Behandlung beginnt. Wird die Krankheit rechtzeitig erkannt und konsequent behandelt, kann dein Hund viele Jahre mit guter Lebensqualität leben.

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Bleibt sie dagegen unbehandelt, schreitet sie fort und schädigt Organe wie die Nieren. Im Endstadium drohen schwere Komplikationen und die Aussichten sind schlecht. Genau deshalb sind die frühe Diagnose und eine dauerhafte Begleitung durch den Tierarzt so wichtig.

Der beste Schutz ist, Stiche der Sandmücke zu verhindern. Das gelingt mit mehreren Bausteinen:

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• ein Repellent als Halsband oder Spot-on mit abwehrender Wirkung, vom Tierarzt empfohlen
• Spaziergänge in der Dämmerung und nachts meiden, weil Sandmücken dann aktiv sind
• in Innenräumen Fliegengitter und Moskitonetze nutzen
• eine Leishmaniose-Impfung, die das Risiko schwerer Verläufe senken kann, eine Infektion aber nicht verhindert und einen vorherigen negativen Bluttest voraussetzt

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Sprich den Schutz einige Wochen vor einer Reise mit deiner Tierarztpraxis ab, damit alles rechtzeitig wirkt.

Weil Leishmaniose meist über lange Zeit behandelt und kontrolliert wird, entstehen wiederkehrende Kosten. In unseren Daten liegt die Erstattung bei den entsprechenden Vorfällen im Median bei rund 230 Euro, einzelne Fälle mit umfangreicher Diagnostik oder stationärer Behandlung erreichen rund 1.730 Euro. Über die gesamte Behandlungsdauer summiert sich das.

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Mit der Tiergesundheitsversicherung von Dalma ist die Behandlung einer Erkrankung wie Leishmaniose im Rahmen deines Tarifs abgedeckt, sofern sie nicht bereits bei Vertragsbeginn bestand und die Wartezeit erfüllt ist. Erstattet wird bis zum 4-fachen Satz der GOT, du wählst 80 oder 100 Prozent und eine Jahreshöchstleistung von 1.500 Euro bis unbegrenzt. Dein Schutz gilt weltweit mit Ausnahme der USA, der US-Territorien und Kanadas, auch bei einem vorübergehenden Auslandsaufenthalt bis zu fünf Jahre. Den Sandmückenschutz und die Impfung kannst du über das Vorsorge-Budget der Krankenversicherung einreichen (bis zu 100 Euro pro Jahr).

• Verbraucherinformationen von Dalma
• Tabelle der Garantien von Dalma
• ESCCAP Deutschland, Leishmaniose beim Hund
• ESCCAP Deutschland, richtig auf Leishmaniose testen
• ESCCAP Deutschland, Empfehlung Nr. 5 zu vektorübertragenen Krankheiten
• Interne Schadensdatenbank Dalma DE, Hund, Fälle ab 50 Euro, ausgewertet auf Vorfall-Ebene (74 Leishmaniose-Vorfälle, aggregierte Auswertung, reproduzierbar dokumentiert)